不安神経症 対応(数えの10)

不安神経症 対応(数えの10)

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心臓神経症の治療法ですが、心理的な治療を中心に行います。比較的、女性に多くみられる症状ですが、心電図などの心臓の検査でも、異常が見つからないことが多く、心臓に対してとても不安を持っている人、精神的なストレスが多い人、神経症(ノイローゼ)の傾向のある人に、多くみられる傾向があります。ただ、不安発作の場合だけに限らず、常に心臓の違和感を感じる状態が、心臓神経症の言われる状態だと考えて良いと思います。呼吸状態についても、前者は“浅く速く”呼吸するのに対して、心臓神経症患者の場合は、一般に“深く大きい”呼吸をし、ときどきため息をつくといった特徴があります。一般的には精神的に不安・緊張感が高まっている状態で、時には憂うつ感が主体のこともあります。突然の動悸や息苦しさといった不安発作の症状は、この心臓神経症や過呼吸症候群の症状が含まれていると考えても良いと思います。



原因としては、もともと神経質・神経症的な性格に加えて、身近な人の急死、心臓病の誤った知識、過労、ストレスなどの要因がきっかけとなって、「心臓病ではないか」という不安・恐れがぬぐいされなくなって起こると考えられています。結果的に生活の仕方や生き方を見直すきっかけになることもあります。心臓神経症とは、心臓病によくみられる症状があるにもかかわらず、検査しても何も心臓に異常が見つからないものをいいます。循環器科では神経循環無力症(NCA)という病名を用いることがありますが、これは心臓神経症と同義語です。胸や心臓の痛み、動悸といった、心臓神経症の特徴的な症状が起こった時に「これは、大変だ」とか、「このまま死んでしまったら、どうしよう」と考えてしまうと、さらに不安を大きくし症状を強くしてしまうものなのです。このうち胸痛はほとんどが訴えるものですが、その痛みは一見、狭心症の症状と似ています。



管理人の今までの経験では、胸痛があるので、狭心症ではないかということで、外来で御相談をうけることが多いです。そのほか、いつも疲労した感じがあり、いくら安静にしても治らず、頭痛、めまい、耳鳴り、不眠などを伴うことが多いのです。電車や飛行機に乗っている時などに、突然、心臓が痛くなり、このまま死んでしまうのではないかという不安や死の恐怖(不安発作)を感じることが多いものです。大事なことは、心臓神経症という診断が、狭心症などの心臓の病気を確実に否定したあとにつけられる病名だということです。原因この心臓神経症が起こるのは、体質や遺伝からくる要素のうえに、拒食症や精神的ストレス、なにか心配ごととか過労とかが加わって起こることが多いのです。しかしよく注意してみると、似ているものの、やはりいくつかの相違点があります。



治療方法治療は、主に精神療法をおこないます。漢方では、柴胡剤がよく使用されます。パニック障害の中でも、もっとも多く見られるのが、この心臓神経症と言われている症状になります。電車や飛行機に乗っている時などに、突然、心臓が痛くなり、このまま死んでしまうのではないかという不安や死の恐怖(不安発作)を感じることが多いものです。心臓神経症で感じる胸痛は「ズキズキ」とか「チクチク」と表現されるような痛みで、痛む部分が左胸のごく狭い範囲に限られ、手で圧迫すると痛みが強くなるという特徴があります。しかし、心臓の痛みや違和感から、このまま死んでしまうのではないかとか、死んでしまったらどうしょうという不安を強く感じる場合は心臓神経症の可能性が大きいものなのです。

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